Effects of inspiratory muscle training on cardiovascular autonomic control: a systematic review - Abreu, Raphael Martins de; Santos, Patrícia Rehder dos; Minatel, Vinicius; Santos, Gabriela Lopes dos; Catai, Aparecida Maria (Universidade Federal de São Carlos, 2017)
Efeitos do treinamento muscular inspiratório no controle autonômico cardiovascular: uma revisão sistemática
Objetivo: realizar uma revisão sistemática para determinar se o treinamento muscular inspiratório (TMI) promove alterações nas respostas autonômicas cardiovasculares em humanos. Métodos: A metodologia seguiu as diretrizes do PRISMA para relatar a análise de revisão sistemática. As bases de dados eletrônicas MEDLINE, PEDro, SCOPUS e PubMed foram pesquisadas desde o início até março de 2017. A avaliação da qualidade foi realizada por meio de uma escala PEDro. Os artigos foram incluídos se: (1) o objetivo principal estivesse relacionado aos efeitos do TMI no sistema nervoso autônomo cardiovascular e (2) ensaios clínicos randomizados e estudos quase experimentais. Os critérios de exclusão foram revisões, comunicações breves, cartas, estudos de caso, diretrizes, teses, dissertações, estudos qualitativos, resumos de conferências científicas, estudos em animais, artigos em outros idiomas e artigos sobre outras técnicas respiratórias. Os desfechos avaliados foram medidas de controle autonômico cardiovascular, representado pelos índices de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) e variabilidade da pressão arterial (VPA). Resultados: A busca identificou 729 citações e um total de 6 estudos foram incluídos. Os resultados demonstraram que o TMI realizado em baixas intensidades pode promover cronicamente aumento da modulação parassimpática e / ou redução da modulação simpática cardíaca em pacientes com diabetes, hipertensão, insuficiência cardíaca crônica e refluxo gastroesofágico, quando avaliados pela análise espectral da VFC. No entanto, não houve estudo que avaliasse os efeitos do TMI no controle autonômico cardiovascular avaliado pela VPA. Conclusões: O TMI pode promover benefícios para o controle autonômico cardíaco, porém a heterogeneidade das populações associadas a diferentes protocolos, poucos estudos relatados na literatura e a falta de ensaios clínicos randomizados tornam os efeitos do TMI no controle autonômico cardiovascular inconclusivos.
Keywords: Exercícios respiratórios; Oscilações cardiovasculares; Treinamento muscular respiratório; Breathing exercises; Cardiovascular oscillations; Respiratory muscle training; CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL