dc.contributor.author | Silva, Tamara Rodrigues da | |
dc.date.accessioned | 2019-09-30T11:38:25Z | |
dc.date.available | 2019-09-30T11:38:25Z | |
dc.date.issued | 2018-02-06 | |
dc.identifier.citation | SILVA, Tamara Rodrigues da. Impacto da mobilização passiva como estratégia reabilitadora na função endotelial de pacientes críticos com diagnóstico de sepse. 2018. Dissertação (Mestrado em Fisioterapia) – Universidade Federal de São Carlos, São Carlos, 2018. Disponível em: https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/11904. | * |
dc.identifier.uri | https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/11904 | |
dc.description.abstract | Endothelial dysfunction (ED) plays a key role in the pathogenesis of sepsis and the exercise stimulus influence the vascular endothelium. As a rehabilitative strategy, early mobilization is beneficial when performed in critically ill patients. However, there is still a lack of evidence regarding the acute effects of passive mobilization (PM) on endothelial function (EF).
Objective: to investigate EF response after a protocol of PM in patients with sepsis. Methods: 25 patients diagnosed with sepsis and septic shock, admitted to an intensive care unit participated in the study. EF was assessed by flow-mediated dilatation (FMD) of the brachial artery before and immediately after the PM protocol, considering relative, absolute and normalized FMD variables. The peak flow velocity at baseline and during reactive hyperemia (RH) and the shear rate were also considered. The PM protocol consisted of 3 sets of 10 repetitions of mobilization of the following joints: ankles, knees, hips, wrists, elbows and shoulders. The paired t-test was used for the comparisons with p <0.05. Results: The relative FMD increased after performing the PM (5.07±8.97% to 17.07±8.08%, respectively) (p <0.001). Similarly, absolute (0.17±0.31mm to 0.57±0.22mm) and normalized FMD (0.0013±0.0031mm/s to 0.0024±0.0015mm/s) also showed higher values after PM. The peak flow velocity after RH (71.85±29.34cm/s to 95.32±32.28cm/s) and the shear rate (210.82±110.43s to 288.48±140.88s) were also higher after PM (p <0.001). Conclusion: The stimulation of passive mobilization as a rehabilitation strategy applied to critical patients with a diagnosis of sepsis was able to increase acute endothelial function. | eng |
dc.description.sponsorship | Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) | por |
dc.language.iso | por | por |
dc.publisher | Universidade Federal de São Carlos | por |
dc.rights.uri | Acesso aberto | por |
dc.subject | Sepse | por |
dc.subject | Função endotelial | por |
dc.subject | Dilatação mediada pelo fluxo | por |
dc.subject | Mobilização passiva | por |
dc.subject | Endothelial function | eng |
dc.subject | Sepsis | eng |
dc.subject | Flow-mediated dilation | eng |
dc.subject | Passive mobilization | eng |
dc.title | Impacto da mobilização passiva como estratégia reabilitadora na função endotelial de pacientes críticos com diagnóstico de sepse | por |
dc.title.alternative | Early passive mobilization increases vascular endothelium function in critically ill patients with sepsis in ICU. | eng |
dc.type | Dissertação | por |
dc.contributor.advisor1 | Mendes, Renata Gonçalves | |
dc.contributor.advisor1Lattes | http://lattes.cnpq.br/9634590922242052 | por |
dc.contributor.advisor-co1 | Olenscki, Daniela Kuguimoto Andaku | |
dc.contributor.advisor-co1Lattes | http://lattes.cnpq.br/4549550283590627 | por |
dc.description.resumo | A disfunção endotelial (DE) desempenha um papel fundamental na patogênese da sepse e o estímulo do exercício exerce influência no endotélio vascular. Como estratégia reabilitadora, a mobilização precoce é benéfica quando realizada em doentes críticos. Porém, ainda se carece de evidência quanto aos efeitos agudos da mobilização passiva (MP) sobre a função endotelial (FE). Objetivo: investigar a resposta da FE após um protocolo de mobilização passiva em pacientes com sepse. Métodos: participaram do estudo, 25 pacientes com diagnóstico de sepse e choque séptico, internados em uma unidade de terapia intensiva. A FE foi avaliada pelo método da dilatação mediada pelo fluxo (DMF) da artéria braquial antes e imediatamente após o protocolo de MP considerando as variáveis de DMF relativa, absoluta e normalizada. A velocidade do pico de fluxo basal e durante a hiperemia reativa (HR) e o shear-rate também foram consideradas. O protocolo de MP consistiu em 3 séries de 10 repetições de mobilização das articulações: tornozelos, joelhos, quadris, punhos, cotovelos e ombros. Utilizou-se o teste t pareado para as comparações, p <0,05. Resultados: A DMF relativa aumentou após a realização da MP (5,07±8,97% para 17,07±8,08%) (p <0,001). De maneira similar, a DMF absoluta (0,17±0,31mm para 0,57±0,22mm) e normalizada (0,0013±0,0031mm/s para 0,0024±0,0015mm/s) também mostraram maiores valores após a MP. A velocidade do pico de fluxo após a HR (71,85±29,34cm/s para 95,32±32,28cm/s) e o shear-rate (210,82±110,43s para 288,48±140,88s) também aumentaram após a MP (p < 0,001). Conclusão: O estímulo da mobilização passiva como estratégia reabilitadora, aplicado aos pacientes críticos com diagnóstico de sepse, foi capaz de estimular e aumentar agudamente a função endotelial. | por |
dc.publisher.initials | UFSCar | por |
dc.publisher.program | Programa de Pós-Graduação em Fisioterapia - PPGFt | por |
dc.subject.cnpq | CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL | por |
dc.description.sponsorshipId | CNPq: Projeto Universal Nº 428073/2016-6 | por |
dc.ufscar.embargo | Online | por |
dc.publisher.address | Câmpus São Carlos | por |
dc.contributor.authorlattes | http://lattes.cnpq.br/8012515468767804 | por |