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Mapping the needs, challenges, and strengths of a hemodialysis sector based on the Strength- based Nursing and HealthCare – Leadership philosophy
(Universidade Federal de São Carlos, 2026-02-02) Luvizutto, Julia; Fumincelli, Laís; https://lattes.cnpq.br/9372589851606243; https://orcid.org/0000-0001-9895-8214; https://lattes.cnpq.br/2566413229968009; https://orcid.org/0000-0001-7769-0036; Eduardo, Aline Helena Appoloni; Silva, Amina Regina; Bernardino, Elizabeth; Fumincelli, Laís; Sousa, Leandra Andréia de; https://lattes.cnpq.br/9804415222026713; https://lattes.cnpq.br/4700263450495678; https://lattes.cnpq.br/8859073471719706; https://lattes.cnpq.br/9372589851606243; https://lattes.cnpq.br/7156410096583566; https://orcid.org/0000-0003-1577-3383; https://orcid.org/0000-0002-0972-8212; https://orcid.org/0000-0003-1321-8562; https://orcid.org/0000-0001-9895-8214; https://orcid.org/0000-0002-7147-935X
A doença renal crônica (DRC) representa um desafio significativo e crescente na saúde global. O papel da enfermagem na continuidade do cuidado a pacientes com DRC é fundamental e multifacetado, abrangendo desde o manejo de sintomas até o suporte emocional e educacional. Dado o contexto complexo enfrentado por pacientes com essa condição, uma ampla gama de intervenções possíveis se evidencia. Ao cuidar desses pacientes, os enfermeiros podem fundamentar sua prática clínica em modelos teóricos, principalmente na filosofia Strengths-Based Nursing and Healthcare Leadership (SBNH-L). Portanto, é imprescindível realizar um mapeamento completo dessas intervenções de enfermagem para priorizar e implementar ações direcionadas a essa população específica. Objetivo: Mapear as necessidades, os desafios e as forças, com base na filosofia SBNH-L, junto à equipe de enfermagem de uma unidade de hemodiálise de um hospital no interior do estado de São Paulo, Brasil. Materiais e Métodos: Este estudo utilizou a metodologia de Mapeamento de intervenções (MI), compreendendo a primeira etapa, o Modelo Lógico do problema, apresentado por meio de uma revisão de escopo (Artigo 1) e um estudo descritivo com abordagem qualitativa (Artigo 2). Na revisão de escopo, seguindo a metodologia JBI proposta pelo Joanna Briggs Institute (JBI), foram realizadas buscas nas bases de dados Embase e MEDLINE via OVID, CINAHL Complete, Biosis, Web of Science Core Collection, SciELO Citation Index, Scopus e na base de dados Nursing & Allied Health Premium. Esta revisão avaliou o alinhamento dessas bases de dados com os valores da filosofia de Enfermagem e Liderança em Saúde Baseadas em Forças (ELSB). Seguindo os preceitos éticos, este estudo descritivo incluiu profissionais de enfermagem atuantes no serviço de hemodiálise do hospital, tanto em assistência direta ao paciente quanto na gestão do departamento, que estivessem disponíveis e interessados em responder aos instrumentos de coleta de dados. Profissionais em férias, licença ou afastamento do trabalho foram excluídos. A coleta de dados foi realizada presencialmente na instituição ao longo de três meses. Espera-se que esta pesquisa contribua para o fortalecimento das evidências científicas e inovações na prática de enfermagem em um departamento de hemodiálise. Resultados: De 4938 artigos, 174 foram incluídos para leitura completa e 74 para extração e interpretação de dados. Os estudos foram conduzidos em diversos países e as intervenções de enfermagem identificadas são relatadas. Em relação à abordagem qualitativa do estudo, participaram treze profissionais de enfermagem, com idades entre 30 e 39 anos (38,5%), sendo que 53,8% estavam com 4 a 6 anos de experiência profissional e atuavam em um ambiente de hemodiálise. As atividades e os desafios enfrentados pelos profissionais de enfermagem na unidade de hemodiálise incluíram dificuldades com pacientes e seus familiares (69,2%), sobrecarga de trabalho (46,2%) e barreiras de comunicação dentro da equipe (46,2%). Cinco temas foram identificados: 1. Desafios no cuidado ao paciente; 2. Desafios institucionais; 3. Estratégias de enfrentamento da equipe; 4. Tecnologias e recursos necessários; 5. Pontos fortes e qualidades da equipe de enfermagem. A partir da integração de dados com a SBNH-L, destacam-se os valores de Adequação, Parcerias Colaborativas e Múltiplas Perspectivas. Conclusão: A revisão de escopo evidenciou que as intervenções de enfermagem se concentram predominantemente no autocuidado, no manejo de sintomas, no apoio emocional e na adesão ao tratamento, reforçando o papel essencial e holístico dos enfermeiros no apoio a pacientes com doença renal crônica. Complementarmente, o estudo qualitativo revelou os desafios, necessidades e pontos fortes vivenciados pela equipe de enfermagem no mundo real, enfatizando questões como carga de trabalho, barreiras de comunicação e dificuldades relacionadas ao paciente, bem como as estratégias adaptativas e as competências intrínsecas da equipe. Em conjunto, esses achados demonstram que o cuidado de enfermagem eficaz em hemodiálise deve ser fundamentado em uma abordagem multidimensional que integre intervenções baseadas em evidências com as experiências vividas e as capacidades dos profissionais de enfermagem. O alinhamento com a filosofia Strengths-Based Nursing and Healthcare Leadership (SBNH-L) ressalta a importância dos valores que orientam a prática. Em última análise, a incorporação desses princípios pode fortalecer o atendimento centrado no paciente, aumentar a resiliência e a liderança da equipe e apoiar o desenvolvimento de práticas sustentáveis e inovadoras em unidades de hemodiálise.
Lean Healthcare: barreiras e caminhos estratégicos para superá-las
(Universidade Federal de São Carlos, 2026-02-02) Codognotto, Emanuela Leal; Lizarelli, Fabiane Letícia; https://lattes.cnpq.br/4525431419326559; https://lattes.cnpq.br/4491763719499638; Godinho Filho, Moacir; Ganga, Gilberto Miller Devós; Esposto, Kleber Francisco; https://lattes.cnpq.br/6136685270563354; https://lattes.cnpq.br/9062191157466610; https://lattes.cnpq.br/0166729058046987
The pursuit of efficiency and quality in healthcare has led hospitals to adopt continuous improvement practices inspired by the industrial sector, such as Lean Healthcare (LH). However, organizations still face several challenges that hinder its successful implementation. This research aimed to understand the relationship between the main barriers to LH implementation and the strategic pathways to overcome them. The study adopted a mixed-methods approach, combining a Systematic Literature Review (SLR) and Content Analysis, which identified 14 strategic means related to ten main barriers, with Interpretive Structural Modeling (ISM) and MICMAC analysis, employed to map the relationships of dependence and interdependence among the factors. The results enabled the development of a comprehensive four-level framework, representing the logical progression from foundational conditions to sustainable LH outcomes. The study contributes to theory by integrating qualitative and quantitative approaches through the lens of Organizational Learning Theory, offering a hierarchical view of barriers and strategies to overcome them. From a practical perspective, it provides a structured roadmap for hospital managers to prioritize actions and strengthen organizational learning within their Lean initiatives. The originality of the research lies in the integration of ISM–MICMAC methodologies with learning theory, resulting in an innovative model to promote the sustainability of Lean Healthcare.
Elaboração e evidências de validade de um instrumento para avaliação do uso de estratégias metacognitivas por graduandos e pós-graduandos
(Universidade Federal de São Carlos, 2026-02-02) Duarte, Laura Andrelynne Durans; Schelini, Patrícia Waltz; https://lattes.cnpq.br/6185333517392859; https://orcid.org/0000-0002-7326-7086; https://lattes.cnpq.br/3309186115738010; https://orcid.org/0000-0001-8724-1402; Sá, Lucas Guimarães Cardoso; Nascimento, Monalisa Muniz; https://lattes.cnpq.br/8479886684573199; https://lattes.cnpq.br/9444899939943716
Metacognition refers to an individual's thoughts and knowledge about their own cognitive processes, and the subsequent ability to consciously adjust them to enhance their learning and problem-solving processes. Metacognitive strategies are components of metacognition, defined as practices adopted to monitor progress in performing a task. To assess these strategies, Psychology lacks adequate psychometric instruments with good psychometric properties. This dissertation is organized into two studies that sought to develop a new psychometric instrument to assess the use of metacognitive strategies in the university population and verify its psychometric properties. Study 1 focused on the initial development of the items and obtaining evidence of content validity through expert analysis and semantic analysis. After evaluation by judges and the target audience (undergraduate and graduate students), the Metacognitive Strategies Scale (MSS) was finalized with 48 statements. The results indicated that the MSS reached good content validity indicators, with Aiken V indices between 0.75 and 1.00, and an average semantic validity of 8.99, which attests to the clarity of the writing for the target audience. Study 2 continued the objectives, investigating the validity by internal structure, by relationship with external variables, and the reliability of the MSS in 149 undergraduate and graduate students. Exploratory Factor Analysis (EFA) and Exploratory Graphical Analysis (EGA) indicated a theoretically coherent two-dimensional solution of 17 items, composed of the factors Planning (P) and Monitoring and Regulation (MR). The evidence of convergent validity was supported by positive, moderate, and statistically significant correlations between the total MSS scores and the Metacognitive Awareness Inventory (MAI) (ρ = 0.48) and Learning and Studying Strategies Inventory (LASSI) (ρ = 0.56) instruments. Additionally, the MSS demonstrated optimal precision, with internal consistency coefficients (McDonald's ω and Cronbach's α) ranging from 0.78 to 0.85. In summary, the evidence collected suggests that the Metacognitive Strategies Scale constitutes a good quality psychometric instrument, suitable for measuring these strategies in the university target audience.